熊貓血流產(熊貓血的女人生孩子需要注意什么)
1.熊貓血的女人生孩子需要注意什么
1、定期對孕婦進行免疫血液學產前檢查（血型抗體檢測）。一旦證實有抗體存在，應立即到對稀有血型生育有專業(yè)研究的先進院進行治療，這個很重要。如果有在孕中就發(fā)現產生抗體的情況，必須2周檢查一次，觀察抗體是否升高。
2、Rh陰性者不能接受RH陽性者血液，因為RH陽性血液中的抗原將刺激RH陰性人體產生RH抗體。如果再次輸入RH陽性血液，即可導致溶血性輸血反應。但是，RH陽性者可以接受RH陰性者的血液。
3、Rh陰性的女性在輸了RH陽型的血后，血液里產生了抗體，就不能再懷RH陽性的孩子了，否則嬰兒多半難以存活。也有部分存活胎兒由于溶血所產生的大量膽紅素進入腦細胞，引起新生兒中樞神經細胞病變，（稱為核黃疸。核黃疸殘廢率極高）即使幸存也會影響病兒的智力發(fā)育和運動能力。
4、Rh陰性女性如果不輸RH陽性的血，則可生育第一胎，這是由于第一胎懷孕時，孕婦體內產生的抗體量較少，還不足以引起胎兒發(fā)病。如果第一胎是RH陽性，那么以后就不能繼續(xù)生育了。
5、胎兒宮內輸血，少數Rh系統(tǒng)不合的胎兒過早發(fā)生溶血，為了糾正胎兒的嚴重貧血，挽救胎兒，應除了熊貓血孕婦血漿置換外，結合及早進行胎兒宮內輸血。這些都需要到有具備這些硬件設施條件和相關操作經驗的先進醫(yī)院進行，一家專業(yè)又負責的醫(yī)院相當重要。
2.熊貓血的孕婦要注意哪些事項
①如果是第一次懷孕，一般不必過于緊張，從懷孕5個月開始進行一次血液免疫學產前檢查（血型抗體檢測），然后到孕7個月和孕9個月時各做一次抗體檢測，產后半年左右再做一次復查抗體就可以了。
第一胎極少在孕中就產生抗體，可以在產后72小時內注射抗D免疫球蛋白，如果在在孕26-28周時就注射一次抗D免疫球蛋白預防，產后再注射一次則保障效果更佳。抗D免疫球蛋白是預防針，用以預防產生抗D抗體的，那是保障自己的生育權益和以后輸血保障獻血權利，所以在沒有產生抗體前就要打并不是等到有了抗體再考慮打，抗D抗體一旦產生就很難消除，以預防為主是關鍵。
（如果在孕期查出產生抗體看下面的孕期監(jiān)護） ②如果既往有過流產和生育史，需要從16周開始檢查血型抗體，此后每月一次抗體檢測，（特別是28周后是抗體產生的關鍵時期），然后產后半年左右再做一次復查抗體。如果在此期間都沒有抗D抗體產生則在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白預防，產后72小時內再注射一次。
（如果在孕期查出產生抗體看下面的孕期監(jiān)護） ③ Rh陰性婦女體內抗D效價為零時懷孕最好，如果已有抗體一般不能超過1:8。 曾經分娩過新生兒溶血病的準媽媽，體內的抗體仍處于較高值時不適宜即刻懷孕，因妊娠的中晚期胎兒可能發(fā)生嚴重的胎內貧血，引起胎兒水腫及死胎。
針對這種情況，需要事先服用具有抗體免疫抑制劑作用的藥物，必要時進行血漿交換或血漿去除治療，促使體內抗體效價下降至低值再受孕，目前能降低抗體的方法不管是中藥還是血漿置換術等，都不是百分百的行知有效，所以預防抗體產生很重要。 第二、孕期監(jiān)護： ①定期對孕婦進行免疫血液學產前檢查（血型抗體檢測）：一旦證實有抗體存在，應立即到對稀有血型生育有專業(yè)研究的先進院進行治療，這個很重要。
如果有在孕中就發(fā)現產生抗體的情況，必須2周檢查一次，觀察抗體是否升高。 如有升高情況當抗體效價大于1:16時則對胎兒有影響，可以結合B超檢查胎兒有無水腫、積液和動脈貧血現象。
當抗體升高到1:64以上時則可做羊水檢查：測定450nm波長密度光密度值高，臍靜脈穿刺，查胎兒血型、血紅蛋白、紅細胞計數、膽紅素水平及抗人球蛋白試驗。 如果抗體效價>128時，可視情況進行血漿置換術。
胎兒嚴重貧血時可行胎兒宮內輸血及考慮產后換血治療。 ②胎兒宮內輸血，少數Rh系統(tǒng)不合的胎兒過早發(fā)籂虎焚臼蒔鉸鋒歇福忙生溶血，為了糾正胎兒的嚴重貧血，挽救胎兒，應除了孕婦血漿置換外，結合及早進行胎兒宮內輸血。
這些都需要到有具備這些硬件設施條件和相關操作經驗的先進醫(yī)院進行，一家專業(yè)又負責的醫(yī)院相當重要。 第三、分娩后處理： ①如果母體在孕期沒有產生Rh抗體，胎兒情況良好，可按一般新生兒常規(guī)處理，但應密切觀察有無進行性黃疸發(fā)生的可能。
②如母體內Rh抗體過高，則新生兒往往在胎兒期已經受到損害，可提前剖宮產。 ③ 新生兒出生后應做患兒紅細胞直接抗人球蛋白實驗，明確新生兒是否有RhD、RhE或其它Rh溶血病，注意黃疸出現的時間、膽紅素升高的速度及患兒貧血的嚴重程度，注意高膽紅素引起核黃疸。
如果有進行性黃疸加重，應采用新生兒換血，同時給予光照和藥物治療。改善胎兒水腫，降低膽紅素濃度、糾正貧血改善缺氧和防止心衰。
如果懷孕前或已知母親產前抗體效價高時就應毫不猶豫選擇去能進行孕婦血漿置換，胎兒宮內輸血及產后新生兒換血又對稀有血型生育有專業(yè)研究的醫(yī)院，不可掉以輕心。 陰性血型女性分娩后新生兒都應及早檢查血型同時做紅細胞抗人球蛋白實驗，明確新生兒是否有溶血，是RhD、RhE或其它Rh溶血病。
