臉部敷麻藥的注意事項(xiàng)

1.表面麻醉有哪些注意事項(xiàng)

表面麻醉有這些注意事項(xiàng)： （1） 浸漬局部麻醉藥的棉片填敷于黏膜表面之前，應(yīng)先擠去多余的藥液，以防吸收過多產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

填敷棉片應(yīng)在頭燈或喉鏡下進(jìn)行，以利于正確安置。 （2） 不同部位的黏膜吸收局部麻醉藥的速度不同。

一般說來，在大片黏膜上應(yīng)用高濃度及大劑量局部麻醉藥易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，重者足以致命。根據(jù)有關(guān)研究，黏膜吸收局部麻醉藥的速度與靜脈注射相等，尤以氣管及支氣管噴霧法，局部麻醉藥吸收最快，故應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，否則大量局部麻醉藥吸收后可抑制心肌，病人迅速虛脫，因此事先應(yīng)備妥復(fù)蘇用具 及藥品。

（3） 表面麻醉前須注射阿托品，使黏膜干燥，避免唾液或分泌物妨礙局部麻醉藥與黏膜的接觸。 （4） 涂抹于氣管導(dǎo)管外壁的局部麻醉藥軟膏最好用水溶性的，應(yīng)注意其麻醉起效時間至少需1分鐘，所以不能期望氣管導(dǎo)管一經(jīng)插入便能防止嗆咳，于清醒插管前，仍須先行咽、喉及氣管黏膜的噴霧表面麻醉。

2.表面麻醉有哪些注意事項(xiàng)

表面麻醉有這些注意事項(xiàng)： （1） 浸漬局部麻醉藥的棉片填敷于黏膜表面之前，應(yīng)先擠去多余的藥液，以防吸收過多產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

填敷棉片應(yīng)在頭燈或喉鏡下進(jìn)行，以利于正確安置。 （2） 不同部位的黏膜吸收局部麻醉藥的速度不同。

一般說來，在大片黏膜上應(yīng)用高濃度及大劑量局部麻醉藥易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，重者足以致命。根據(jù)有關(guān)研究，黏膜吸收局部麻醉藥的速度與靜脈注射相等，尤以氣管及支氣管噴霧法，局部麻醉藥吸收最快，故應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，否則大量局部麻醉藥吸收后可抑制心肌，病人迅速虛脫，因此事先應(yīng)備妥復(fù)蘇用具 及藥品。

（3） 表面麻醉前須注射阿托品，使黏膜干燥，避免唾液或分泌物妨礙局部麻醉藥與黏膜的接觸。 （4） 涂抹于氣管導(dǎo)管外壁的局部麻醉藥軟膏最好用水溶性的，應(yīng)注意其麻醉起效時間至少需1分鐘，所以不能期望氣管導(dǎo)管一經(jīng)插入便能防止嗆咳，于清醒插管前，仍須先行咽、喉及氣管黏膜的噴霧表面麻醉。

3.口腔頜面部手術(shù)麻醉應(yīng)注意哪些問題

1.口腔、頜面部手術(shù)鄰近呼吸道，受病變影響，可能造成氣管插管困難，易發(fā)生呼吸道阻塞，注意維持氣道通暢。

2.手術(shù)部位血運(yùn)豐富，出血或滲血較多、止血困難，應(yīng)及時補(bǔ)充血容量維持循環(huán)功能穩(wěn)定。 3.手術(shù)操作較精細(xì)，時間長，麻醉藥用量大。

應(yīng)保持麻醉平穩(wěn)，防止呼吸循環(huán)功能抑制。 4.經(jīng)鼻腔插管難度較大，要求操作輕柔、準(zhǔn)確，防止導(dǎo)管扭曲、脫出。

5.因麻醉者遠(yuǎn)離病人頭部，麻醉操作管理不便，更應(yīng)加強(qiáng)觀察監(jiān)測，防止呼吸、循環(huán)意外發(fā)生。 6.麻醉維持力爭平穩(wěn)，蘇醒快。

7.拔管前應(yīng)備好人工呼吸設(shè)備、氣管切開包等急救用具。 8.術(shù)后包扎、固定頭頸部應(yīng)注意避免影響呼吸，防止窒息。