ICU和專業(yè)知識(在ICU工作需要了解哪些知識,哪些操作,請前輩指導)
1.在ICU工作需要了解哪些知識,哪些操作,請前輩指導
ICU能使重危病人得到早期而又準確的診斷，緊急而又恰當的處理。因此， ICU病房對于在死亡線上掙扎的危重病人來說，無疑是戰(zhàn)勝死神的極好戰(zhàn)場。
ICU的護理管理
重癥護理為病人提供持續(xù)加強性的護理及措施，以使病人的病情恢復穩(wěn)定以及預防并發(fā)癥的發(fā)生，以維持病人的最佳健康狀態(tài)。
一、ICU 護理人員的配備：
1、ICU的床位及人員應根據醫(yī)院的規(guī)模、性質、任務等需要配備。
ICU的護理操作和工作最比一般普通病房要繁重緊張得多，為了使每個病人24小時均有一名護士護理，而且能允許護士有法定的休息日、休假及病假、產假等，故每張床要在3~4名護士。
現國內很多醫(yī)院都很難達到這一標準，有關部門尚無ICU護士編制的具體規(guī)定。本人認為在目前至少應達到綜合ICU中病人與護士的比例為1:2~3，?？艻CU中的比例為1:1~2。只有在保證足夠的護士編制的前提下，才能保證ICU的護理質量。
2、要包括不同層級的護理人員，各級護理人員的職責要明確。
二、ICU護士的素質要求：
ICU護士要有較好的身體素質，能吃苦耐勞，關愛傷病人的觀點強，誠實可信，細心耐心，洞察力強，應變能力強，接受能力強，要有扎實的所理專業(yè)知識及相關知識。
三、ICU護士的培訓：
ICU護士應是具有護理執(zhí)業(yè)執(zhí)照的專業(yè)人員，現在國內尚無ICU護士的培訓中心及ICU護士專業(yè)證書，在這方面我國與國外存在很大的差距?，F在各醫(yī)院都在根據自己的條件培訓ICU的護士。
培訓內容大致應包括：
1、休克病人的觀察及護理。
2、有創(chuàng)壓力監(jiān)測。
3、血流動力學監(jiān)測。
4、人工氣道的應用及管理。
5、機械通氣的應用。
6、心電圖監(jiān)護。
7、心肺腦復蘇及應急措施的訓練。
8、血液凈化治療及護理。
9、DIC病人的觀察及護理。
10、危重病人的營養(yǎng)支持。
11、各種儀器的使用。包括心電監(jiān)護儀，呼吸機，麻醉機，各種泵，除顫器，體溫調節(jié)器等。
2.ICU病房護理的基礎有哪些?
1、監(jiān)護護士要熟悉各類監(jiān)護儀器及搶救儀器的使用，了解報警原因，全面了解所分管病人的病情，分工明確，團結協(xié)作。
2、所有病人均要持續(xù)24小時進行心電監(jiān)測，每小時測量并記錄HR(P)、RR、Bp、SpO2，每4小時測量并記錄體溫，新轉入或新入院的病人要測量并記錄進病房時的生命體征，動態(tài)觀察病人的病情變化，及時準確記錄特護記錄單，并體現專病專護。 3、嚴格遵醫(yī)囑計劃輸液，必要時采用輸液泵輸液，不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑（搶救情況除外），所有藥物使用時必須三查七對，準確記錄24小時出入量。
4、保持尿管及各種引流管通暢，防止脫管現象發(fā)生，并預防交叉感染。 5、按時或隨機做好口腔護理、會陰擦洗，做好晨、晚間護理，做好“六潔”“四無”工作，危重病人臥位舒適，及時進行相應評分（GCS評分、鎮(zhèn)靜評分、Breden評分）預防壓瘡及肺部感染的發(fā)生。
6、嚴格進行交接班工作，認真執(zhí)行各相應的交接程序。 7、有S-G導管、氣管插管、氣管切開、機械通氣、IABP、持續(xù)床旁血液濾過等特殊監(jiān)護及治療時按各常規(guī)護理執(zhí)行。
3.ICU接觸到哪些?？评碚撝R
icu病人通常是病情重且復雜，所以接觸的?？浦R比較多，但是通常對于各個專科不是太精通，一般是請會診。icu較常見的像是呼吸機、血濾機的參數設置，血流動力學的監(jiān)測與分析，緊急氣管插管術等是需要icu醫(yī)生掌握的。
ICU即重癥加強護理病房。重癥醫(yī)學監(jiān)護是隨著醫(yī)療護理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進而出現的一種集現代化醫(yī)療護理技術為一體的醫(yī)療組織管理形式。ICU把危重病人集中起來，在人力、物力和技術上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。ICU設有中心監(jiān)護站，直接觀察所有監(jiān)護的病床。每個病床占面積較寬，床位間用玻璃或布簾相隔。ICU的設備必須配有床邊監(jiān)護儀、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在香港和澳門的醫(yī)院，ICU又被稱為深切治療部。
4.icu實習護士要學會那些操作 熟知那些知識
通常地常規(guī)護理有：口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、打膳（鼻飼）、生命體征丈量和記錄、床頭交接班、消毒隔離、吸痰（很重百要地）、輸液 特別地有呼吸機地使用（明白理解常用地設定值和報警代表地意義就行通常是醫(yī)生調節(jié)）輸度液泵微量泵地使用和設定（也很重要） 抽血（動靜脈學都得會）測血糖
明白理解地只是出內啦根本地護理知識外還有：吸痰地注意事項 根本生命體征 血糖地正常值等等
另外，在ICU很多都是呼衰啊容 等等合并地一系列臟器衰竭綜合癥 還有氣管切開地護理 呼吸機地設定等等
別慌張到時候會慢慢適應地！加油！
5.ICU接觸到哪些?？评碚撝R
icu病人通常是病情重且復雜，所以接觸的?？浦R比較多，但是通常對于各個專科不是太精通，一般是請會診。
icu較常見的像是呼吸機、血濾機的參數設置，血流動力學的監(jiān)測與分析，緊急氣管插管術等是需要icu醫(yī)生掌握的。 ICU即重癥加強護理病房。
重癥醫(yī)學監(jiān)護是隨著醫(yī)療護理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進而出現的一種集現代化醫(yī)療護理技術為一體的醫(yī)療組織管理形式。ICU把危重病人集中起來，在人力、物力和技術上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。
ICU設有中心監(jiān)護站，直接觀察所有監(jiān)護的病床。每個病床占面積較寬，床位間用玻璃或布簾相隔。
ICU的設備必須配有床邊監(jiān)護儀、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在香港和澳門的醫(yī)院，ICU又被稱為深切治療部。
6.icu護理是什么
ICU的中文譯名目前尚不統(tǒng)一，內地一般譯作“監(jiān)護病房”或“加強治療病房”，而在香港則譯為“深切治療病房”。從原文看，Intensive一詞譯為“加強”似無疑義，但Care的含義卻可推敲，它包括了“看護”和“治療”二層含義，“看護”用現代概念解釋不妨譯作“監(jiān)護”。因此作者以為，ICU譯作“加強監(jiān)護治療病房”可能更確切。事實上，ICU也正是以實施廣泛和密切的生理功能監(jiān)測，并據此進行判斷和治療為其特色。不管如何命名，ICU的基本宗旨是為危重病人提供更高質量的醫(yī)療服務。由于ICU所從事
的是最富有活力并居于醫(yī)學發(fā)展前沿的危重病醫(yī)學，因此，具有極大的開拓性，能夠從理論到臨床不斷推陳出新，做出許多普通病房難以做到的事情。但另一方面，無論ICU如何“特殊”，它畢竟是以醫(yī)學發(fā)展為根基，“加強”之意實際上只是對現存方法和手段進行濃縮，因此它不可能超越時代發(fā)展做出迄今醫(yī)學尚不能做到的事情。充分理解這點即可規(guī)范ICU的行為，同時也可解除某些人的疑慮和誤解。
目前對ICU主要存在兩種認識上的偏頗。一是過度依賴ICU而導致ICU收容指征和編制不恰當地擴大。在ICU較發(fā)達的國家，現已注意對此進行檢討，并從財政負擔和對病人的利弊等方面提出了警告。必須指
出，ICU的巨額投入僅僅對有潛在治愈可能的危重病人是必要的，其優(yōu)越性也僅體現在對危重病人的救治上；而對非危重病人和目前認為無救治可能的病人，如晚期腫瘤、腦死亡、臨終狀態(tài)等則屬于無益的浪費。不僅如此，ICU內緊張的環(huán)境和某些監(jiān)測手段也將對那些“低風險收容者”（low-risk admis-sion）在心理和治療上產生不利的影響。由于這類病人最需要的是系統(tǒng)治療而不是“加強”治療，因此ICU很難為他們提供恰當的幫助。二是否認ICU存在的價值。有人錯誤地認為，過去即使沒有ICU，外科也得到了
發(fā)展，今后沒有ICU，外科也依然可以進步。持此看法的人忽略了一個基本事實：外科的發(fā)展正是各種新技術和新概念不斷注入這個領域并賦予了它活力的結果，ICU不過是這個進程中又一新的事物。外科發(fā)展到今天已相當成熟，制約外科進一步發(fā)展的一些外科問題已非僅靠手術刀所能解決。事實上，目前直接發(fā)生在手術臺上的死亡事故已十分少見，阻礙病人恢復甚至構成對生命重大威脅的往往是各種嚴重的并發(fā)癥。不能不承認，盡管外科醫(yī)師也或多或少地具有一些處理這些問題的經驗，但畢竟非其特長，以現代危重
病醫(yī)學的標準衡量，在知識、能力和手段上都是欠缺的。因此，將外科危重病人交由ICU并配合治療將進一步確保手術成功，這對外科的發(fā)展無疑起到積極的推動作用。將外科病人交由ICU處理在一定程度上削弱了外科醫(yī)師的傳統(tǒng)權力，難免會帶來心理上的沖擊，但對于具有現代外科意識的醫(yī)師來說，應該認識到這種變化的必然性和必要性，否則將很難跟上現代醫(yī)學發(fā)展的步伐。
ICU的出現對傳統(tǒng)的醫(yī)院管理也提出了許多新的挑戰(zhàn)。在普通病房內，病人是由單一?？苼碇委煛⒆o理的，但在ICU內則是以綜合許多基礎和臨床學科的知識來進行治療、護理的，因此需要各?？崎g密切和有效的合作。ICU可能也是與行政和后勤部門聯(lián)系最密切的科室，它需要得到這些部門經常支持。許多普通科室能夠容忍和推倭的現象，在ICU來說都是絕對不允許的。由于ICU集中著全院各科最危重的病人，因此它理應成為各?？坪托姓?、后勤部門關注和支持的重點。上述這些協(xié)作和支持的優(yōu)劣對ICU的工作成效往往會起決定性的作用。
7.如何做一名合格的ICU護士
原發(fā)布者：OOO劉小賤OOO
如何做一名合格的護士我是一名已經從事護理工作六年多的護士，我一直在想怎樣才能做一名好護士，一個值得病人信賴的護士，在很多人眼里，都認為做護士很簡單，打打針，發(fā)發(fā)藥，誰都可以去做，但我通過幾年的專業(yè)學習和一年的臨床實習，我發(fā)現做一名護士確實不容易，做一名合格的護士更不容易，做一名優(yōu)秀護士難上加難。作為一名護士，在日常工作中不僅要接觸各類不同的病人，要學會各種不同的操作和扎實的基礎理論知識，要有較強的溝通交流、文字書寫能力，配合醫(yī)生搶救危險病人的能力，而且還要有熟練的專科護理操作技能，當然最重要的是要具備責任心和敬業(yè)精神，通過幾個月的工作，我認為一名合格的護士要具備以下幾點：1、姻熟的護理操作技能：護理技術操作是護士的基本功，作為護士必須按“三基”訓練嚴格要求自己，即：基礎知識、基本理論、基本技能。苫練基本功和各項操作技術2、具備良好的慎獨修養(yǎng)：作為護士要具備無人監(jiān)督的情況下，仍能堅持醫(yī)德信念自覺履行護理準則和規(guī)范，全力救護病人的能力。護理人員要本著認真負責的態(tài)度，嚴格進行無菌操作，如果工作中出現了差錯或不慎用錯了藥，首先要考慮到病人的安危，而不是自已的利益得失，及時報告醫(yī)生，以求找到補救的辦法，否則可能釀成大禍，實事求是用勇于承擔責任，在無形中體現著一種醫(yī)德境界，一種救死扶傷人道主義，全心全意為人民服務的職業(yè)道德。3、保持最佳情緒：：護士在工作中的精神狀態(tài)和情緒，直接影響
