傳染病例診斷登記報告制度(1傳染病例診斷登記制度)
傳染病例診斷登記報告制度
傳染病例診斷登記報告制度
1、醫(yī)療機構應當設立感染性疾病科或傳染病診療點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
2、從事診治病人的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。
3、各科室的醫(yī)師在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或診療點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的診治工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診及治療。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。
6、不具備傳染病救治能力的，應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫(yī)療機構。
傳染病診斷、登記、報告制度2017-04-22 16:35 | #2樓
為了進一步加強我中心的傳染病疫情報告管理，提高報告的效率和質量，為疾病預防控制提供及時、準確的監(jiān)測信息，依據《中華人民共和國傳染病防治法》等相關法律法規(guī)和規(guī)章，依據我中心實際情況制定本制度。
一、傳染病診斷制度
1、中心實行傳染病預檢、分診制度；
2、對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的'分診點進行初診；
3、按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準進行診斷和治療要求，采取相應措施；對不能確診的疑似傳染病病人應組織專家組會診確認，同時上報縣疾控中心，按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>
4、傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據國務院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的《中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標準》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。
二、傳染病登記、報告制度
1、疫情管理、直報人員必須認真學習《傳染病防治法》和其他相關法律法規(guī)以及規(guī)范性技術指導文件，嚴格按要求進行本中心的疫情報告管理工作。
2、各臨床科室門診日志應項目齊全，各級各類執(zhí)業(yè)醫(yī)師接診時應認真填寫門診日志，字體要工整，不得缺項、漏項。疫情報告員收集到傳染病疫情報告卡應填寫傳染病登記簿并報告。
3、報告的方式：本中心的傳染病疫情信息實行網絡直報，并按要求進行電話報告。
報告的程序為：傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務的人員負責填寫報告卡（按要求電話報告）—>疫情管理人員收卡、登記—>網絡直報（需電話報告縣CDC的按要求報告）。
4、報告病種和報告時限：
（1）責任報告人發(fā)現甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應于2小時內以最快方式向屬地疾控中心報告。發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應及時報告。同時，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統進行報告；
（2）對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人在診斷后24小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統進行報告；
（3）對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進行報告。
5、個別病種的確認須由相關單位認可后方能上報：
（1）脊髓灰質炎，要由國家確認實驗室進行審核確認；
（2）甲類傳染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)，須由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認；
（3)艾滋病，應由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認。
6、中心各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設立腸道門
診日志，對各類傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。實驗室應根據化驗結果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。
7、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發(fā)現漏報的傳染病，應及時補報。
8、傳染病報告卡應使用鋼筆填寫，內容完整、準確、規(guī)范，字跡清楚。
9、本中心任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。
10、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調查中發(fā)現的未報告病例，要及時補充錄入。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心
二Ｏ一二年一月
1傳染病例診斷登記制度
1傳染病例診斷登記制度
1、實行傳染病預檢、分診制度，對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診。
2、按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施；對不能確診的重大傳染病疑似病例應組織醫(yī)院專家組會診確認，同時上報縣疾控中心，按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>
3、按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現場救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關規(guī)定進行報告，非危重病人轉到上級醫(yī)院傳染科歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩(wěn)定后再轉診到他院進一步治療。
4、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關資料，并妥善保管。
5、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。
6、對肺結核病人應按相關規(guī)定進行歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯單。
7、門診日志、住院登記、檢驗部門、影像部門登記、傳染病報告卡、死亡醫(yī)學證明書等登記和記錄必須規(guī)范。對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況于傳染病登記本上，項目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長姓名和聯系電話。首診發(fā)現傳染
病人立即根據病種轉傳染病院或隔離治療。
8、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內，二者人數相符合。發(fā)現傳染病患者后，填寫傳染病報告卡，立即報告?zhèn)魅静」芾砜?，按?guī)定進行網絡直報。
傳染病病例診斷、登記、報告制度2017-04-22 14:03 | #2樓
1、實行傳染病預檢、分診制度，對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的'分診點進行初診。
2、按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施；對不能確診的重大傳染病疑似病例應組織醫(yī)院專家組會診確認，同時上報區(qū)疾控中心，按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>
3、按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現場救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關規(guī)定進行報告，非危重病人轉到上級醫(yī)院傳染科歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩(wěn)定后再轉診到他院進一步治療。
4、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關資料，并妥善保管。
5、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。
6、對肺結核病人應按相關規(guī)定進行歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯單。
7、門診日志、住院登記、檢驗部門、影像部門登記、傳染病報告卡、死亡醫(yī)學證明書等登記和記錄必須規(guī)范。對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況于傳染病登記本上，項目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長姓名和聯系電話。首診發(fā)現傳染病人立即根據病種轉傳染病院或隔離治療。
8、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內，二者人數相符合。發(fā)現傳染病患者后，填寫傳染病報告卡，立即報告?zhèn)魅静」芾砜?，按?guī)定進行網絡直報。
9、報告的程序為：傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務的人員負責填寫報告上、登記→傳染病管理人員收卡、登記→網絡直報（按甲類管理的傳染病需電話報告區(qū)CDC）。
10、報告病種和報告時限
（1）責任報告人發(fā)現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應于2小時內以最快方式向區(qū)疾控中心報告。發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應該及時報告。同時，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統進行報告；
（2）對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后24小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統進行報告；
（3）對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進行報告。
11、傳染病報告卡網絡直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。